肝癌术后早期下床活动方案的构建及应用

来源：护理学杂志2020年第1期北京时间：

作者：何宁宁，周利平，薛冰，王清，冯丽，任昊桢，施晓雷，陆巍

单位：南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科（江苏 南京，210008）,,南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科（江苏 南京，210008）,,南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科（江苏 南京，210008）,,南京大学医学院附属鼓楼医院护理部（江苏 南京，210008）,,南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科（江苏 南京，210008）,,南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科（江苏 南京，210008）,,南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科（江苏 南京，210008）,,南京大学医学院附属鼓楼医院护理部（江苏 南京，210008）,

摘要：目的 制订肝癌术后早期下床活动方案，探讨实施效果。方法 按照入院时间将93例肝癌行肝切除术患者分为对照组45例和观察组48例。对照组实施术后常规活动护理；观察组实施早期下床活动循证实践方案，通过检索数据库获取最佳证据及整合证据，制定肝癌术后早期下床活动实践方案及流程。结果 观察组术后24 h内下床活动率、首次下床时间及术后活动量指标显著优于对照组，术后排气排便时间、胃管留置时间显著短于对照组，术后24 h疼痛评分、疼痛控制满意度显著优于对照组（P＜0.05，P＜0.01）；两组早期活动不良事件发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 肝癌术后早期下床活动最佳实践方案的实施，可加快肝癌患者术后康复，促进患者安全（并不增加患者安全事件）。

关键词：肝癌;肝切除术;快速康复;早期活动;循证实践;疼痛;不良事件

基金资助：国家临床重点专科建设项目（苏卫转［2011］99号）；南京大学医学院附属鼓楼医院院内护理科研项目（SB175-2）