慢性心力衰竭专病护士团队的组建及实践

来源：护理学杂志2020年第6期北京时间：

作者：严莉，李筠，耿丽，李红丽，胡柳

单位：武汉亚洲心脏病医院心衰治疗中心（湖北 武汉， 430022）,,武汉亚洲心脏病医院心衰治疗中心（湖北 武汉， 430022）,,武汉亚洲心脏病医院护理部（湖北 武汉， 430022）,,武汉亚洲心脏病医院心衰治疗中心（湖北 武汉， 430023）,,武汉亚洲心脏病医院护理部（湖北 武汉， 430022）,

摘要：目的 探讨专病护士团队在慢性心力衰竭患者治疗护理中的作用。方法 将2017年6～12月收治的300例慢性心力衰竭患者作为对照组，实施常规治疗护理和出院后随访；2018年1～6月收治的300例慢性心力衰竭患者作为观察组，由专病护士团队针对患者进行评估、跟踪，筛查临床前期患者，对临床期患者制定个性化的健康指导和出院后的团队延续护理，帮助终末期患者选择合适的治疗方案、实施急救措施、心理支持及社会援助；同时重视质量控制和专病护士的考评和管理，协助心力衰竭治疗中心和示范基地的建设。于干预6个月后比较两组疾病自我管理能力评分、再住院情况，以及医护患满意度。结果 干预6个月后，观察组疾病自我管理能力、患者对护理工作满意度显著高于对照组，再住院率和再住院时间显著降低和缩短（均P<0.01）。医生、护士对专病护士团队的工作满意度较高。结论 专病护士团队针对慢性心力衰竭不同阶段进行分工分期管理，可以提高患者生活质量和临床结局，有利于护士职业发展。

关键词：慢性心力衰竭;专病护士团队;心理支持;延续护理;自我管理能力;再住院;工作满意度

基金资助：武汉市卫生计生委科研计划资助项目（WX18B13）