早产儿不同脐带结扎时机对母婴结局的影响

来源：护理学杂志2020年第7期北京时间：

作者：朱春香，顾春怡，王晓娇，孙航芸

单位：复旦大学附属妇产科医院产房（上海，200090）,,复旦大学附属妇产科医院护理部（上海，200090）,,复旦大学附属妇产科医院产房（上海，200090）,,复旦大学附属妇产科医院产房（上海，200090）,

摘要：目的 探索不同脐带结扎时机对母亲和早产儿分娩结局及生长发育的影响，明确早产儿脐带结扎的最佳时机。 方法 将经阴道自然分娩的115对产妇及其早产儿随机分为对照组（常规即刻断脐处理）40对、干预A组（延迟断脐30～60 s）39对和干预B组（延迟断脐60～120 s）36对，比较各组产妇产后2 h出血量及早产儿出生1 min、5 min Apgar评分、产后24~48 h血红蛋白、红细胞比容及产后1 d、2 d、3 d经皮胆红素浓度。 结果 干预A、B组产妇产后2 h出血量显著少于对照组，干预A、B组早产儿产后24~48 h血红蛋白显著高于对照组，且干预B组红细胞比容显著高于干预A组(均P＜0.05)，各组早产儿出生1 min、5 min Apgar评分及产后1 d、2 d、3 d经皮胆红素浓度差异无统计学意义（均P＞0.05）。 结论 延迟结扎脐带对早产儿及产妇是安全的。延迟结扎脐带30～120 s为早产儿提供额外的胎盘血，有利于降低早产儿贫血发生率，且减少产妇产后2 h出血量。

关键词：早产儿;自然分娩;延迟结扎脐带;延迟断脐;产后出血量;早产儿贫血

基金资助：复旦大学护理科研基金面上项目（FNF210716）