护理病历质量评估工具的研究进展

来源：护理学杂志2020年第8期北京时间：

作者：黄安乐，卜子涵，薛梦婷，李青云，杜世正，孟娣娟，徐桂华

单位：南京中医药大学护理学院（江苏 南京， 210023）,,南京中医药大学护理学院（江苏 南京， 210023）,,南京中医药大学护理学院（江苏 南京， 210023）,,南京中医药大学护理学院（江苏 南京， 210023）,,南京中医药大学护理学院（江苏 南京， 210023）,,南京中医药大学护理学院（江苏 南京， 210023）,,南京中医药大学护理学院（江苏 南京， 210023）,

摘要：从护理病历质量评价的理论框架、指导原则、评价维度、评估工具等方面综述护理病历质量评价的研究进展，指出我国护理病历质量评估工具的构建应立足于充分的理论基础，结合各专科护理工作的特点，并依托计算机技术融入临床护理信息管理系统，从而实现护理病历的系统评价和护理质量的持续改进。

关键词：护理病历;质量;质量评价;评估工具;综述文献

基金资助：国家自然科学基金面上项目（71673149）