新型冠状病毒防护装备所致医护人员皮肤损伤的预防处理现况及对策

来源：护理学杂志2020年第8期北京时间：

作者：蒋琪霞，徐娟，魏巍，江智霞，张艳红，王静，唐永利，刘海英，华皎，韩秋英，陈爱华，白育瑄，薛嘉宇，朱冬梅

单位：东部战区总医院门诊部伤口护理中心（江苏 南京，210002）,,南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院骨关节科,,南京大学医学院,,遵义医科大学附属医院护理部,,东莞市大朗医院护理部,,同济大学附属杨浦医院护理部,,重庆医科大学第一附属医院骨科,,无锡市第二人民医院护理部,,江南大学附属医院（无锡市第三人民医院）护理部,,厦门大学附属中山医院护理部,,温州大学医学院附属第二医院肛肠外科,,浙江医鼎医用敷料有限公司临床学术部,,东部战区总医院门诊部伤口护理中心（江苏 南京，210002）,,东部战区总医院护理部,

摘要：目的 探讨新型冠状病毒防护装备所致医护人员皮肤损伤的预防处理现况及对策。方法 采用自行设计的问卷对新型冠状病毒肺炎疫情防控一线的医护人员以问卷星形式进行网络在线调查，分析其皮肤损伤发生类型及特点、预防处理措施的实施情况。结果 共调查医护人员2 901人，其中1 069人（2 794处）发生皮肤损伤，皮肤损伤发生率为36.8%（95%CI 35.1%~38.6%），压力性损伤发生率26.6%（95%CI 25.0%~28.2%），潮湿相关性皮肤损伤发生率8.8%（95%CI 7.8%~9.8%），皮肤撕裂伤1.5%（95%CI 1.0%~1.9%）。穿戴一、二、三级防护装备者皮肤损伤发生率分别为9.5%、43.1%和85.8%，差异有统计学意义（P<0.01）。采取预防措施者仅占13.1%（380人），其中使用泡沫敷料、水胶体敷料和涂抹油剂分别占3.7%（107人）、5.8%(169人)和5.9%(170人)。皮肤损伤发生后，57.0%使用了不同方法处理。结论 防护装备引起的皮肤损伤高发于穿戴二、三级防护装备的医护人员，以压力性损伤为主，潮湿相关性皮肤损伤其次，预防和处理措施不足且不规范。建议从组织层面和个人层面加强管理，有效干预，维护一线医护人员的皮肤健康。

关键词：新型冠状病毒;防护装备;皮肤损伤;压力性损伤;潮湿相关性皮肤损伤;皮肤撕裂伤;护理人员;皮肤护理

基金资助：上海王正国创伤医学发展基金会课题（WZGF20200101）；全军卫勤专项课题（20WQ027）