大型NICU建立微护理专业团队的实践

来源：护理学杂志2020年第11期北京时间：

作者：黄勤，李丽玲，杨童玲，王丽，陆春梅，刘晴，朱晓婷，郑如意，陶一波，刘婵，顾莺，张晓波，曹云，胡晓静

单位：复旦大学附属儿科医院护理部（上海，201102）,,复旦大学附属儿科医院新生儿科（上海，201102）,,复旦大学附属儿科医院新生儿科（上海，201102）,,复旦大学附属儿科医院新生儿科（上海，201102）,,复旦大学附属儿科医院新生儿科（上海，201102）,,复旦大学附属儿科医院新生儿科（上海，201102）,,复旦大学附属儿科医院新生儿科（上海，201102）,,复旦大学附属儿科医院新生儿科（上海，201102）,,复旦大学附属儿科医院新生儿科（上海，201102）,,复旦大学附属儿科医院新生儿科（上海，201102）,,复旦大学附属儿科医院护理部（上海，201102）,,复旦大学附属儿科医院护理部（上海，201102）,,复旦大学附属儿科医院新生儿科（上海，201102）,,复旦大学附属儿科医院护理部（上海，201102）,

摘要：目的 探讨改善大型新生儿重症监护病房（NICU）住院患儿结局的有效管理方法。 方法 自2014开始将责任护士负责式护理模式改为以护理小组为单位、专岗执行转运、呼吸治疗，组建以专科护士为主导的微护理专业团队解决各专科护理难点问题的护理工作模式。 结果 截至2019年，NICU共组建新生儿肠内外营养、血管通路、皮肤（伤口造口）、呼吸道管理、感染预防控制、极低出生体重儿（VLBWI）精细化护理、护理教育7个微护理专业团队；患儿呼吸机相关性肺炎发生率，VLBWI医院感染发生率、死亡率，PICC导管相关血流感染率逐年下降（均P＜0.01）；VLBWI母乳喂养率，患儿家长满意度得分逐年上升（均P＜0.01）。 结论 大型NICU在改进工作模式的同时建立微护理专业团队并投入实践中，有利于改善患儿结局，提高家长满意度。

关键词：新生儿;重症监护室;重症护理;专科护士;微专业团队;护理小组;临床实践

基金资助：上海市科研计划专项资助项目（18495810800）