我国医疗机构分娩镇痛现状调查研究

来源：护理学杂志2020年第12期北京时间：

作者：王燕，罗碧如，徐鑫芬，姜梅

单位：1.四川大学华西第二医院出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室（四川 成都，610041）；2.四川大学华西护理学院,,四川大学华西第二医院出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室（四川 成都，610041）,,浙江大学医学院附属妇产科医院护理部,,首都医科大学附属北京妇产医院护理部,

摘要：目的 了解我国医疗机构分娩镇痛现状，为今后助产士培训及相关政策制定提供参考。方法 采用横断面调查法对22个省/直辖市/自治区的1 256所医疗机构分娩镇痛现状进行调查。结果 1 256所医疗机构， 具备药物镇痛技术976所（77.7%），具备非药物镇痛技术1 243所（99.0%）。非药物镇痛措施以心理支持（1 092所，82.8%），自由体位（907所，73.0%），拉玛泽呼吸法（887所，71.4%）为主。三级医院具备药物镇痛及非药物镇痛技术的比例显著高于二级医院；妇幼保健医院及专科医院具备药物镇痛技术的比例显著高于综合医院（均P<0.017）；医疗机构中主张硬膜外麻醉者主要为产科医生（653所，68.2%），其次是产妇（579所，60.4%）、麻醉科医生（518所，54.1%）、家属（445所，46.5%）、助产士（436所，45.5%）。我国医疗机构未开展非药物镇痛措施的主要原因是人力资源不足（239所，69.5%）以及助产士未经培训（190所，55.2%）。结论 我国医疗机构对非药物分娩镇痛的作用未足够重视，人力资源不足以及助产士未经相关培训阻碍了非药物镇痛措施的普及和开展，应采取措施针对阻碍因素进行干预以推动非药物镇痛措施的开展。

关键词：分娩;镇痛;药物镇痛;硬膜外麻醉;非药物镇痛;助产士;麻醉护理;产科护理