泌尿外科患者短期留置导尿管的循证护理研究

来源：护理学杂志2020年第17期北京时间：

作者：于书慧，王为，车新艳，黄燕波，李晶，丁炎明，刘霞

单位：北京大学第一医院泌尿外科（北京，100034）,,北京大学第一医院泌尿外科（北京，100034）,,北京大学第一医院泌尿外科（北京，100034）,,北京大学第一医院泌尿外科（北京，100034）,,北京大学第一医院护理部（北京，100034）,,北京大学第一医院护理部（北京，100034）,,北京大学第一医院护理部（北京，100034）,

摘要：目的 基于最佳临床实践指南制订短期留置导尿管的泌尿外科患者的导尿管护理方案，并验证其安全性和有效性。 方法 针对留置导尿管护理的相关主题进行文献检索和质量评价，总结生成14条审查指标；通过基线调查及障碍因素分析，针对性制定干预措施，进行证据应用。 结果 证据应用后，肾癌术后患者留置导尿管时间及住院时间显著缩短（均P＜0.01）；肾结石/输尿管结石术后患者住院时间显著缩短（P＜0.05）；患者导尿管相关性尿路感染率、跌倒发生率及导尿管重置率均为0；护士在导尿管固定、接触不同患者更换手套、尿标本正确留取、集尿袋正确放置和及时倾倒、导尿管清洁及尽早拔除的依从性显著提高（均P＜0.01）；护士导尿管护理知识水平显著提高（P＜0.01）。同时，本研究将更新导尿管护理常规。 结论 基于最佳证据制定的短期留置导尿管护理方案，可缩短患者留置导尿管时间及住院时间，提高护士执行依从性，规范护士行为。

关键词：泌尿外科;留置导尿管;临床实践指南;循证实践;效果

基金资助：北京大学第一医院院级科研种子基金项目（2018SF113）