ICU应激性高血糖风险评估工具的构建

来源：护理学杂志2020年第21期北京时间：

作者：胡莹，耿力，袁颖，刘苗

单位：长江大学医学部（湖北 荆州，434023）,,华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部,,华中科技大学同济医学院附属协和医院外科,,长江大学医学部（湖北 荆州，434023）,

摘要：目的 构建ICU应激性高血糖风险评估工具，为预防ICU患者发生应激性高血糖提供参考。 方法 采用Meta分析筛选ICU应激性高血糖的影响因素并提取其参数，基于参数构建Logistic回归模型，利用Rstudio软件生成的模拟数据绘制模型散点图确定风险等级划分节点，绘制风险评估图。收集ICU患者相关数据对风险评估图进行验证。 结果 纳入7篇文献，引入年龄＞60岁、肺部疾病等9个因素构建Logistic回归模型。选取发病概率为36.1%和53.4%作为低、中、高危的划分节点，绘制风险评估图。经过临床验证其ROC曲线下面积为0.776（95%CI 0.669~0.883），敏感度0.706，特异度为0.846。 结论 基于Meta分析的结果构建的ICU患者应激性高血糖风险评估工具预测准确性较高，对早期快速识别ICU应激性高血糖高危患者有着重要意义。

关键词：ICU;应激性高血糖;Meta分析;风险评估;年龄;肾衰竭;肺部疾病;重症胰腺炎