基于临床决策支持的儿科输血闭环管理体系的构建及应用

来源：护理学杂志2020年第23期北京时间：

作者：范咏，张晓波，顾莺，刘芳，万嫣敏，叶成杰，柳龚堡

单位：复旦大学附属儿科医院护理部（上海，201102）,,复旦大学附属儿科医院院长办公室（上海，201102）,,复旦大学附属儿科医院护理部（上海，201102）,,复旦大学附属儿科医院护理部（上海，201102）,,复旦大学附属儿科医院护理部（上海，201102）,,复旦大学附属儿科医院信息网络管理中心（上海，201102）,,复旦大学附属儿科医院医务部（上海，201102）,

摘要：目的 构建基于临床决策支持的儿科输血闭环管理体系，并验证应用效果。 方法 以闭环管理理念为基础，通过对传统输血管理流程进行改进，规范申请用血、备血、取血、输血、血袋回收等主要环节，并依托信息技术，将临床决策支持的逻辑判断进行提醒或拦截等功能植入到系统中，构建了“同型输血模式”与“异型输血模式”。 结果 系统上线后4个月输血相关近似失误或差错事故发生率与系统上线前比较，差异无统计学意义（P＞0.05），但医生、护士、血库人员操作1例输血的平均时间显著短于系统上线前（均P＜0.01），且各类医务人员对输血系统的满意度评分均大于4分（总分5分）。 结论 儿科输血闭环管理体系规范了输血流程，实现了输血的过程管理，其应用有利于提高医务人员的工作效率及满意度。

关键词：临床决策支持;儿科;输血;闭环管理;过程管理;同型输血;异型输血;信息化管理

基金资助：复旦大学“双一流”建设项目（2018-40-22）