CAR-T序贯治疗难治/复发B细胞恶性肿瘤患者不良反应的护理

来源：护理学杂志2020年第23期北京时间：

作者：徐丽，万滢，阮海涛，丁迎春

单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院血液科（湖北 武汉，430030）,,华中科技大学同济医学院附属同济医院血液科（湖北 武汉，430030）,,华中科技大学同济医学院附属同济医院血液科（湖北 武汉，430030）,,华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部（湖北 武汉，430030）,

摘要：目的 总结89例CAR-T序贯治疗难治/复发B细胞恶性肿瘤患者不良反应的护理经验。 方法 对89例行CAR19/22 T细胞序贯治疗的难治/复发B细胞恶性肿瘤患者，加强病情观察、血液学毒性护理、细胞因子风暴护理、CAR-T相关性脑病护理、脱靶毒性护理和心理护理。 结果 89例患者中，51例难治/复发B细胞急性淋巴细胞白血病患者整体存活率为31.0个月，38例难治/复发B细胞非霍奇金淋巴瘤患者整体存活率为18.0个月；高等级细胞因子释放综合征和神经毒性发生率分别为22.4%和1.12%。 结论 重视和加强不良反应的观察及护理，有利于CAR19/22T细胞序贯治疗难治/复发B细胞恶性肿瘤治疗过程的顺利进行。

关键词：难治/复发B细胞恶性肿瘤;CAR19/22 T细胞;序贯输注;不良反应;护理