成人重症患者超声引导外周静脉血管穿刺的证据总结

来源：护理学杂志2020年第23期北京时间：

作者：孙建华，李欣，赵明曦，李奇，李尊柱，罗红波，张青，王小亭，中国重症超声研究组

单位：中国医学科学院北京协和医院重症医学科（北京，100730）,,中国医学科学院北京协和医院重症医学科（北京，100730）,,中国医学科学院北京协和医院重症医学科（北京，100730）,,中国医学科学院北京协和医院重症医学科（北京，100730）,,中国医学科学院北京协和医院重症医学科（北京，100730）,,中国医学科学院北京协和医院重症医学科（北京，100730）,,中国医学科学院北京协和医院重症医学科（北京，100730）,,中国医学科学院北京协和医院重症医学科（北京，100730）,,,

摘要：目的 检索、评价和总结成人重症患者超声引导外周静脉血管穿刺的最佳证据。 方法 按照“6S”金字塔模型，进行计算机文献检索，检索时限为建库至2020年5月。 由2名研究人员采用英国2012年更新的《临床指南研究与评价系统》和澳大利亚JBI循证卫生保健中心对应的评价标准（2016）对文献质量进行独立评价，结合专业人员的判断，对符合标准的文献进行资料提取并依据JBI证据预分级系统（2014版）进行证据分级。 结果 共筛选出23篇文献，包括2篇临床决策、5篇指南、3篇证据总结、5篇专家共识、4篇系统评价及4篇随机对照试验。从基于超声的血管评估、穿刺前准备、超声引导穿刺方法、穿刺后观察、教育及培训5个方面汇总证据33条。 结论 总结的成人患者超声引导血管穿刺最佳证据，可作为护士实施超声引导外周静脉血管穿刺的指引与规范，以提升外周静脉穿刺成功率，减少穿刺相关并发症，保证患者安全。

关键词：超声检查;外周静脉血管穿刺;重症监护;循证护理学