不同角度俯卧位对ARDS患者早期氧合及肠内营养耐受性的影响

来源：护理学杂志2020年第23期北京时间：

作者：李豪，王海播，李育红，徐榆林，曲瑞杰，黄志红

单位：河南大学护理与健康学院（河南 开封，475000）,,河南省人民医院呼吸重症监护室,,河南省人民医院教育培训科,,郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科,,河南大学护理与健康学院（河南 开封，475000）,,河南大学护理与健康学院（河南 开封，475000）,

摘要：目的 比较三种头高足低位角度对ARDS俯卧位通气患者早期氧合及肠内营养耐受性的影响。 方法 将ICU收治的45例ARDS患者随机分为0°、30°和45°头高足低俯卧位组14例、16例和15例，观察比较俯卧位后5 d内的氧合指数、胃残余量和肠内营养相关并发症发生情况。 结果 俯卧位5 d后三组氧合指数均有改善，其中0°组与30°组氧合指数显著高于45°组（均P＜0.05）。俯卧位第4天，30°组与45°组胃残余量显著少于0°组（均P＜0.05）。非0°组反流发生率显著低于0°组（P＜0.05）。 结论 ARDS患者取30°头高足低俯卧位通气可以有效改善氧合，提高喂养耐受性，降低肠内营养并发症发生率。

关键词：ICU;急性呼吸窘迫综合征;机械通气;俯卧位;头高足低位;肠内营养;氧合指数;胃残余量

基金资助：河南省医学教育研究课题（Wjlx2019089）；河南大学研究生教育创新与质量提升计划项目（SYL19060122）