2型糖尿病患者低血糖风险预测模型的构建与验证

来源：护理学杂志2021年第1期北京时间：

作者：左丹，赵锡丽，代旭丽

单位：重庆医科大学附属第二医院内分泌科（重庆，400010）,,重庆医科大学附属第二医院内分泌科（重庆，400010）,,重庆医科大学附属第二医院内分泌科（重庆，400010）,

摘要：目的 构建2型糖尿病患者低血糖风险预测模型，并验证其临床预测效果。 方法 采用便利抽样法选取1 149例2型糖尿病患者相关资料，随机分为建模组（766例）、验证组（383例），采用Logistic回归分析构建预测模型、Hosmer-Lemeshow（H-L）检验模型的拟合优度及受试者工作特征曲线下面积判断模型的预测效果。 结果 建模组、验证组低血糖发生率分别为26.76%、23.24%；Logistic回归分析结果显示：体重指数（OR=0.120）、住院时间（OR=2.052）、糖尿病病程（OR=6.434）、周围血管病变（OR=2.979）、糖化血红蛋白（OR=0.215）和三酰甘油（OR=0.470）是低血糖发生的主要影响因素；构建模型的受试者工作特征曲线下面积为0.867，约登指数最大值为0.614，最佳临界值为0.329，对应的灵敏度为0.766、特异度为0.848，H-L检验P=0.071；验证组独立数据检验结果显示，受试者工作特征曲线下面积为0.895，灵敏度为0.730，特异度为0.884。 结论 构建的预测模型效能较好，可为临床医护人员早期识别2型糖尿病低血糖高危人群提供参考。

关键词：2型糖尿病;低血糖;体质量;周围血管病变;三酰甘油;血糖;风险预测;模型

基金资助：重庆市科学技术局2019年度技术创新与应用发展专项面上项目（cstc2019jscx-msxmX0201）