精益管理提高PIVAS临时医嘱调配速率的效果

来源：护理学杂志2021年第3期北京时间：

作者：刘晓英，乔伟立，苏治国，吕彩霞，殷衍磊，魏丽丽

单位：青岛大学附属医院西海岸院区静脉用药调配中心（山东 青岛，266555）,,青岛大学附属医院西海岸院区静脉用药调配中心（山东 青岛，266555）,,青岛大学附属医院西海岸院区药品调剂科（山东 青岛，266555）,,青岛大学附属医院西海岸院区静脉用药调配中心（山东 青岛，266555）,,青岛大学附属医院西海岸院区静脉用药调配中心（山东 青岛，266555）,,青岛大学附属医院护理部（山东 青岛，266555）,

摘要：目的 提高我院静脉用药调配中心（PIVAS）临时医嘱的配送速率，促进患者及时、合理用药。 方法 将精益管理的理论应用于临时医嘱配送的各环节，找出影响临时医嘱配送速率的原因，并提出改善措施及持续改进，通过5S管理法优化空间布局，完善信息系统，建立标准化工作流程，精益排班和优化配送模式。实施精益管理前后，对临时医嘱调配及配送耗时相关指标、临床护士对临时医嘱配送满意度进行比较。 结果 实施精益管理后，临时医嘱调配各环节耗时及总耗时，临时医嘱从提交至配送至科室各阶段耗时及总耗时显著缩短（P＜0.05，P＜0.01）；临床护士对临时医嘱配送总体满意度评分由（4.09±0.61）分提升为（4.66±0.54）分，实施前后结果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 精益管理提高了临时医嘱的调配和配送速率，提高了临床护士对临时医嘱配送的满意度。

关键词：静脉用药调配中心;临时医嘱;精益管理;调配;配送;及时性;满意度

基金资助：《中国护理管理》杂志社护理管理科研基金资助项目（CNM-2017-05）