重症监护病房患者院内获得压力性损伤的危险因素分析

来源：护理学杂志2021年第3期北京时间：

作者：庄秋枫，肖世极，周秀花，李映林

单位：莆田学院附属医院全科医学科（福建 莆田，351100）,,莆田市儿童医院儿童重症监护室,,莆田学院附属医院全科医学科（福建 莆田，351100）,,莆田市儿童医院儿童重症监护室,

摘要：目的 研究重症监护室患者院内获得压力性损伤的临床特征以及危险因素，为针对性干预提供参考。 方法 通过病例对照研究，利用美国波士顿BID医疗中心重症监护病房建立的重症医学数据库，分析重症监护病房患者2级以上获得性压力性损伤发生危险因素。 结果 共30 171例纳入分析，1 667例发生2级以上压力性损伤，46.8%为70岁以上老年患者，73.4%的患者于入院后1周内出现压力性损伤。44.4%压力性损伤发生部位在骶尾部。Logistic回归分析得出急性生理学评分，Braden评分中的摩擦力与剪切力、移动能力、营养摄取能力，血红蛋白、血管升压药物、镇静药物、机械通气、脓毒血症、类风湿性关节炎、糖尿病、肾衰竭、瘫痪、体质量减轻、肥胖为压力性损伤发生的危险因素（P＜0.05，P＜0.01）。 结论 重症监护室患者获得压力性损伤发生率较高，影响因素多，需进一步细化研究；同时医护人员应进行个性化评估及预防。

关键词：压力性损伤;危险因素;重症监护病房;病例对照研究;危险评估

基金资助：莆田市科技计划项目（2019S3F010）