传染病医院与综合医院护理人员职业暴露及管理现况调查

来源：护理学杂志2021年第4期北京时间：

作者：张海霞，张志云，刘晨，万钢，林兆霞

单位：首都医科大学附属北京地坛医院护理部 (北京，100015),,首都医科大学附属北京地坛医院护理部 (北京，100015),,首都医科大学附属北京地坛医院中西医结合二科(北京，100015),,首都医科大学附属北京地坛医院病案科(北京，100015),,首都医科大学附属北京地坛医院肝病三科(北京，100015),

摘要：目的 了解医院护理人员职业暴露现况，比较传染病医院与综合医院的差异性，为针对性干预提供参考。方法 采用自行设计的职业暴露与防护管理调查问卷对全国31个省市自治区306所医院的19 588名护士进行调查。结果标准预防知晓率为93.29%；乙型肝炎暴露后处理掌握率为95.79%，两类医院差异无统计学意义（P＞0.05）；艾滋病和丙型肝炎职业暴露后正确处理掌握率传染病医院显著高于综合医院（均P<0.01）;护士职业暴露发生率为51.86%，暴露部位主要为手（97.75%），暴露原因主要为锐器处理不当（62.61%），上报率为66.00%，综合医院均显著差于传染病医院（均P<0.01）；职业暴露后24 h内检测率为84.04%，获得随访与补偿者为87.72%及70.81%,两类医院差异无统计学意义（P＞0.05）;支付方式多为医保+自费方式;医院有明确职业暴露补偿制度者为33.02%，传染病医院显著优于综合医院（均P<0.01）。结论 护理人员职业暴露发生率高，以锐器伤为主，上报率低；在职业暴露知识掌握、风险评估、支持及保障3个方面尚需提高，综合医院更甚。各级医院管理人员应引起高度重视，应采取针对性措施加以改进，确保护理人员职业安全。

关键词：护理人员;职业暴露;防护;锐器伤;管理

基金资助：首都医科大学附属北京地坛医院科研基金“智库计划”项目(DTZK201802)