中晚期妊娠乳腺癌患者PICC置管的护理

来源：护理学杂志2021年第5期北京时间：

作者：冯丽娟，余琪，孙杉杉，余忠贞，杨凌艳

单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院PICC科（湖北 武汉，430030）,,华中科技大学同济医学院附属同济医院PICC科（湖北 武汉，430030）,,华中科技大学同济医学院附属同济医院PICC科（湖北 武汉，430030）,,华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤科（湖北 武汉，430030）,,华中科技大学同济医学院附属同济医院产科（湖北 武汉，430030）,

摘要：目的 探讨妊娠期乳腺癌患者PICC置管护理的安全性。 方法 对11例妊娠中晚期乳腺癌患者，应用全程管理的理念，组建多学科合作团队，置管前充分评估患者与胎儿情况，充分评估风险，排除置管禁忌后，采用心脏彩超结合腔内心电图定位导管头端，置管后定期追踪随访，以了解PICC置管相关不良反应。 结果 11例患者经心脏彩超结合腔内心电图定位确保PICC头端位置，患者化疗顺利实施。1例拔管前超声筛查出现无症状导管相关性血栓，经抗凝治疗7 d后拔管。11例随访10~48个月，患者乳腺癌无复发，婴儿各项生长发育指标正常。 结论 通过多学科协作，落实置管前评估，远期追踪与随访，心脏彩超结合腔内心电图定位在妊娠期乳腺癌患者PICC置管中安全可靠。

关键词：妊娠期;乳腺癌;PICC置管;化疗;心脏彩超;腔内心电图定位;护理

基金资助：湖北省科技计划项目（2019CFB692）