以区域医疗中心为主导的护联体的构建与实施

来源：护理学杂志2021年第12期北京时间：

作者：谭江红，田艳珍，王浪，孙亭亭，黄红斌，包正军，Rodrigo Lopez

单位：中南大学湘雅医学院附属株洲医院护理部(湖南 株洲,412000),,中南大学湘雅医学院附属株洲医院护理部(湖南 株洲,412000),,中南大学湘雅医学院附属株洲医院护理部(湖南 株洲,412000),,中南大学湘雅医学院附属株洲医院护理部(湖南 株洲,412000),,中南大学湘雅医学院附属株洲医院信息科(湖南 株洲,412000),,中南大学湘雅医学院附属株洲医院院长办公室(湖南 株洲,412000),,Azienda ospedaliera universitaria senese(Siena, Italy),

摘要：目的 带领社区医护人员为居家患者提供有偿优质护理服务。方法 构建以基层医疗为中心，以区域医疗中心为主导的护联体平台；实行患者线上下单，区域医疗中心护士与社区护士联合上门居家护理服务的方式。实施1年后评价效果。结果 护联体运行以来，107名医疗中心护士带领社区护士共提供上门更换胃管、PICC维护、更换尿管、伤口造口护理、压疮护理等14个项目的护理服务；其中更换胃管（73例次）堵管率、PICC维护（97例次）静脉炎发生率显著低于返院维护组（护联体平台运行前，返院更换胃管53例次、PICC维护80例次）（均P<0.05）；患者满意度评分显著高于返院组（P<0.01）；两种护理模式均未发生护理不良事件与纠纷。结论 基于护联体模式的“互联网＋护理服务”，可一定程度上满足居家患者的护理需求，护患双方均有较好的安全保障。

关键词：社区;居家患者;护理需求;护联体;信息化平台;居家护理;互联网＋护理服务

基金资助：2020年度湖南省临床医疗技术创新引导项目(2020SK53902)