早产儿PICC尖端超声定位与胸片定位效果比较

来源：护理学杂志2022年第3期北京时间：

作者：刘学秀，吴利平，陶晓军，徐晔，张先红

单位：重庆医科大学附属儿童医院/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心新生儿中心（重庆，400014）,,重庆医科大学附属儿童医院/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心护理部（重庆，400014）,,重庆医科大学附属儿童医院/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心新生儿中心（重庆，400014）,,重庆医科大学附属儿童医院/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心放射科（重庆，400014）,,重庆医科大学附属儿童医院/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心新生儿中心（重庆，400014）,

摘要：目的 探讨经超声定位和胸片定位在早产儿PICC置管定位中的应用效果。 方法 对116例行PICC的早产儿采用自身对照法，尖端定位先后采用X线胸片与超声2种定位方法，即时观察和记录各项指标。 结果 超声、胸片定位导管尖端显示率分别为99.14%、100%；上下腔静脉心房入口分别为100%、98.28%，100%、95.69%；尖端到心房入口测距显示成功分别为99.14%、93.97%。2种定位法一致性κ=0.806，Spearman相关系数rs=0.753，均P＜0.01；超声测量数据四分位间距为0.482 cm，胸片测量数据为0.642 cm；胸片定位X线暴露145次；超声定位操作时间显著短于胸片定位（P＜0.01）。 结论 对PICC早产儿，超声定位可直视导管尖端，安全，操作方便，是一种准确、稳定的早产儿PICC置管尖端定位方法。

关键词：早产儿;经外周静脉置入中心静脉导管;导管尖端;定位;超声;X线胸片

基金资助：重庆市科卫联合医学科研项目（2020MSXM028）