主动脉弓离断术后患儿胃肠道并发症的预防护理

来源：护理学杂志2022年第12期北京时间：

作者：王珊珊，蔡菊梅，胡静，丁思敏，杨菊先，李梦然

单位：云南省阜外心血管病医院儿童重症监护室（云南 昆明，650223）,,云南省阜外心血管病医院儿童重症监护室（云南 昆明，650223）,,中国医学科学院阜外医院儿童重症监护室,,云南省阜外心血管病医院儿童重症监护室（云南 昆明，650223）,,中国医学科学院阜外医院儿童重症监护室,,中国医学科学院阜外医院儿童重症监护室,

摘要：目的 总结主动脉弓离断术后患儿胃肠道并发症的预防护理经验。方法 对11例主动脉弓离断行重建手术患儿给予术前应用前列腺素E的护理，围术期改善全身循环和氧供，监测胃肠道功能和进食管理等。结果 2例未出现胃肠道并发症，胃肠道并发症Ⅰ级5例，Ⅱ级2例，Ⅲ级1例，Ⅳ级1例。其中1例Ⅳ级患儿并发多器官功能衰竭而死亡，其余10例存活。存活的10例中1例并存渗漏综合征，经治疗好转；1例术后并发上静脉狭窄行二次手术后治愈。结论 通过术前增加下半身的供血、术后改善全身循环和缺氧、严密监测和评估胃肠道功能，合理喂养，可改善胃肠道功能，从而改善小儿主动脉弓离断术后胃肠道并发症患儿的预后。

关键词：主动脉弓离断;主动脉弓成形;胃肠道并发症;儿童;营养;渗漏综合征;多器官功能衰竭;护理

基金资助：云南省心血管病临床医学中心建设项目（FZX2019-06-01）