ICU谵妄评估工具诊断准确性系统评价再评价

来源：护理学杂志2022年第15期北京时间：

作者：崔念奇，郑琼，张玉萍，金静芬

单位：浙江大学医学院附属第二医院护理部（浙江 杭州，310009）,,浙江大学医学院护理系,,浙江大学医学院附属第二医院护理部（浙江 杭州，310009）,,1.浙江大学医学院附属第二医院护理部（浙江 杭州，310009）；3.浙江大学医学院附属第二医院长兴院区；4.浙江省严重创伤与烧伤诊治重点实验室,

摘要：目的 对ICU谵妄评估工具诊断准确性试验系统评价进行再评价。 方法 2022年4月，计算机检索7个英文和3个中文数据库中与ICU谵妄评估工具诊断准确性相关的系统评价，由2名研究人员独立进行文献筛选，资料提取，方法学及证据质量评价。通过GRADE pro GDT（Guideline Development Tool）在线工具进行证据质量分级。使用重叠百分比，重叠区域及修正重叠区域对纳入系统评价中的原始研究重复情况进行分析。 结果 共纳入5篇系统评价，3篇为高质量，2篇为中等质量。整体证据质量级别为低和极低。ICU意识模糊评估法合并敏感度为0.77~0.84，合并特异度为0.95~0.97。纳入研究修正重叠区域为0.24。 结论 ICU意识模糊评估法可能是ICU患者谵妄评估的最佳工具，但证据质量级别低。亟待构建诊断准确性试验系统评价质量评价工具，未来指南改编可应用系统评价再评价为推荐意见的形成提供证据来源。

关键词：谵妄;重症监护室;量表;评估工具;敏感度;特异度;系统评价再评价

基金资助：中华护理学会2019年度科研课题（ZHKY201913）；浙江大学博士研究生学术新星培养计划项目（202059）