胃癌患者生前预嘱态度及建议的质性研究

来源：护理学杂志2022年第16期北京时间：

作者：胡龙霞，胡德英，吴明娥，王佳庆，刘文斌，刘义兰，代艺，鲍利红

单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心（湖北 武汉，430022）,,华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心（湖北 武汉，430022）,,华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心（湖北 武汉，430022）,,华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心（湖北 武汉，430022）,,华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心（湖北 武汉，430022）,,华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心（湖北 武汉，430022）,,华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心（湖北 武汉，430022）,,华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心（湖北 武汉，430022）,

摘要：目的 解析胃癌患者对生前预嘱的态度及建议，为生前预嘱在我国的推广和实施提供参考。 方法 采用现象学研究方法对15例胃癌患者进行有关生前预嘱态度及建议的半结构式深入访谈，访谈资料采用Colaizzi 7步分析法进行分析。 结果 胃癌患者对生前预嘱的态度：认可其积极作用并接受生前预嘱（减少家属决策困难、有效表达患者意愿、避免不必要的医患纠纷、节约医疗资源），受多种因素影响而回避生前预嘱（患者因素、家属因素、社会因素）；对实施生前预嘱的建议：增加安乐死相关内容、内容需通俗易懂。 结论 生前预嘱在胃癌患者中推广甚为困难，应充分解释其内涵与意义，加强医务人员培训，纠正患者的错误认知，从易于接受的人群开始推广，完善法律保障体系。

关键词：胃癌;生前预嘱;态度;安乐死;尊严死;死亡教育;质性研究

基金资助：国家自然科学基金面上项目（71673100）；华中科技大学同济医学院附属协和医院2021年“药护技”专项（F016.02004.21003.046）