基于计划行为理论的精神科医学保护性约束解除评估表的构建

来源：护理学杂志2022年第20期北京时间：

作者：高静，许冬梅，蔡壮，张卫东，苑鸣顺，高冬芳，谷嘉宁，张梦倩

单位：北京回龙观医院临床二科（北京，100096）,,北京回龙观医院护理部 （北京，100096）,,北京回龙观医院临床五科（北京，100096）,,北京回龙观医院临床三科（北京，100096）,,北京回龙观医院临床心理科26病区（北京，100096）,,北京回龙观医院中西医结合科22病区（北京，100096）,,北京回龙观医院护理部 （北京，100096）,,北京回龙观医院临床三科（北京，100096）,

摘要：目的 构建适合的精神科医学保护性约束解除评估表，为患者约束提供安全保障。方法 在查阅文献、专家访谈的基础上，根据计划行为理论模型，采用德尔菲专家咨询法对13个省、直辖市的20名护理专家进行2轮函询，确立精神科医学保护性约束解除评估表的条目。进而请6名专家对评估表的内容效度进行评价。结果 2轮函询专家的积极系数为100%，权威系数为0.908、0.950，Kendall协调系数分别为0.157、0.238(均P<0.05)。最终确立了5个一级指标（情绪情感、行为、合作程度、对约束健康教育的认知、意识状况），20个二级指标的精神科医学保护性约束解除评估表。该评估表内容效度指数为0.962。结论 初步建立的精神科医学保护性约束解除评估表较科学、可靠，可以作为精神科医学保护性约束解除的评估工具，以规范临床约束行为。

关键词：精神科;约束;保护性约束;精神疾病;解除;计划行为理论;德尔菲法;评估表

基金资助：北京市医院管理中心“青苗”计划专项经费资助项目（QML20202002）