脑卒中患者跌倒恐惧变化轨迹及影响因素分析

来源：护理学杂志2022年第23期北京时间：

作者：刘梦如，梁发存，汪张毅，尹艳茹，夏梅，姚婧婧，朱丽莎，张程，姜秀荣

单位：湖州师范学院护理学院（浙江 湖州，313000）,,湖州师范学院护理学院（浙江 湖州，313000）,,天津中医药大学研究生院,,湖州师范学院护理学院（浙江 湖州，313000）,,湖州师范学院护理学院（浙江 湖州，313000）,,湖州市第一人民医院神经内科,,湖州师范学院护理学院（浙江 湖州，313000）,,湖州师范学院护理学院（浙江 湖州，313000）,,湖州师范学院护理学院（浙江 湖州，313000）,

摘要：目的 分析脑卒中患者跌倒恐惧变化轨迹及影响因素，为制订针对性的护理措施缓解脑卒中患者跌倒恐惧提供参考。 方法 便利选择神经内科住院的223例脑卒中患者，采用一般资料调查表、简易版国际跌倒效能感量表、医院焦虑抑郁量表于患者出院当天进行调查，并于出院后1、3、6个月追踪患者的跌倒恐惧程度。采用潜变量增长模型识别跌倒恐惧变化轨迹的潜在类别，logistic回归分析其影响因素。 结果 跌倒恐惧变化轨迹可分为跌倒恐惧缓慢下降组（50%）、持续跌倒恐惧组（28%）、跌倒恐惧快速下降组（22%）。logistic回归分析结果显示，性别、职业、日常生活活动能力、近6个月跌倒史、步行能力、焦虑、抑郁影响跌倒恐惧的轨迹类别（均P＜0.05）。 结论 脑卒中患者跌倒恐惧分为3种不同的变化轨迹，其跌倒恐惧存在群体异质性，应基于患者跌倒恐惧变化轨迹的同质群体，有针对性地进行评估和干预。

关键词：脑卒中;跌倒恐惧;变化轨迹;潜类别增长模型;焦虑;抑郁;纵向研究

基金资助：湖州市应用基金项目（2019GYB09）