颅脑损伤患者目标温度管理证据总结应用障碍及促进因素的质性研究

来源：护理学杂志2022年第24期北京时间：

作者：李翔，范晶丽，孟晓静，周立民，张春霞，冯英璞，霍晓冉，许梦敏

单位：河南省人民医院/郑州大学人民医院脑血管病医院神经外科ICU（河南 郑州， 450003）,,河南省人民医院/郑州大学人民医院脑血管病医院神经外科ICU（河南 郑州， 450003）,,河南省人民医院/郑州大学人民医院脑血管病医院神经外科ICU（河南 郑州， 450003）,,河南省人民医院/郑州大学人民医院脑血管病医院神经外科ICU（河南 郑州， 450003）,,河南省人民医院/郑州大学人民医院脑血管病医院神经外科ICU（河南 郑州， 450003）,,河南省人民医院/郑州大学人民医院脑血管病医院护理部（河南 郑州， 450003）,,河南省人民医院/郑州大学人民医院脑血管病医院护理部（河南 郑州， 450003）,,河南省人民医院/郑州大学人民医院脑血管病医院神经内科ICU（河南 郑州， 450003）,

摘要：目的 了解医护人员对颅脑损伤患者目标温度管理循证实践临床应用的障碍及促进因素，为临床循证实践提供参考。方法 对神经外科ICU工作的7名护士及3名医生进行半结构式访谈，运用内容分析法对资料进行整理分析及主题描述。结果 提炼出证据、组织环境和促进因素3个主题及8个亚主题，分别是：部分证据未充分考虑临床情境；医护人员信心不足，证据信息不对称；护士长尚需进一步梳理领导力在证据转化中的具体作用；变革初期会增加工作量，但实践团队态度积极；严格遵循证据要求是实践中的难点；护士对证据信任，愿意推动证据；成立科室医护管理小组是变革实施的有力保障；专项管理及成效促进变革实施。结论 护理管理者应制订完善相关评估工具及制度流程，重视组织环境在项目持续过程中的重要作用，以推动循证实践的临床应用。

关键词：颅脑损伤;目标温度管理;障碍因素;促进因素;证据总结;循证实践;证据应用;质性研究

基金资助：河南省卫生健康委省部共建重点项目（SBGJ202002001）；河南省卫生健康委省部共建青年项目（SBGJ202003008）