互联网医院危急患儿识别系统的构建及检测

来源：护理学杂志2023年第8期北京时间：

作者：何沛秦，石泽亚，杨继平，石小毛，李鑫，彭希，吴娟，邱小英，黄悦

单位：湖南省人民医院（湖南师范大学第一附属医院）1.护理教研室 （湖南 长沙，410005）；广州医科大学附属妇女儿童医院（广州市妇女儿童医疗中心)；3.儿科急诊,,湖南省人民医院（湖南师范大学第一附属医院）2.科研部 （湖南 长沙，410005）,,湖南省人民医院（湖南师范大学第一附属医院）手术室（湖南 长沙，410005）,,湖南省第二人民医院,,南华大学附属长沙中心医院肿瘤科,,湖南省人民医院（湖南师范大学第一附属医院）心内科（湖南 长沙，410005）,,湖南省人民医院（湖南师范大学第一附属医院）心内科（湖南 长沙，410005）,,湖南省人民医院（湖南师范大学第一附属医院）心内科（湖南 长沙，410005）,,广州医科大学附属妇女儿童医院（广州市妇女儿童医疗中心)妇产科；,

摘要：目的 构建基于儿科评估三角的互联网医院危急患儿识别系统,并评价系统评估准确性。方法 按照系统开发程序构建基于儿科评估三角的互联网医院危急患儿识别系统。收集40个标准化案例，由4名互联网医院儿科医务人员应用系统判断患儿病情，采用模拟评估法评价系统的信度。由2名儿科分诊护士线下应用儿科评估三角及15名互联网医院儿科医务人员应用系统对644例患儿进行病情评估，采用诊断性试验评价系统评估准确性。 结果 系统4名评定者间信度ICC为0.665，重测信度为0.527~0.899(均P<0.05)。应用该系统对儿科评估三角中外观、呼吸、循环、识别危急患儿的灵敏度分别为70.0%、86.7%、50.0%、80.0%，特异度分别为79.3%、93.6%、99.7%、73.5%，约登指数分别为0.493、0.803、0.497、0.535（均P<0.05）。 结论 基于儿科评估三角的互联网医院危急患儿识别系统识别危急患儿的一致性、稳定性及准确性尚可，具有一定的临床价值。

关键词：儿科评估三角;互联网医院;危急患儿;识别系统;信度;准确性;模拟评估法;诊断性试验

基金资助：湖南省自然科学基金项目（S2022JJKWLH0216）；湖南省研究生科研创新项目（CX20210499）