以会阴中心腱紧张度控制胎头娩出速度对会阴损伤和产程的影响

来源：护理学杂志2023年第16期北京时间：

作者：孙立琴，樊雪梅，李六兰，章明，周春秀

单位：南京医科大学附属妇产医院产房(江苏 南京,210004),,南京医科大学附属妇产医院产房(江苏 南京,210004),,南京医科大学附属妇产医院产房(江苏 南京,210004),,南京医科大学附属妇产医院产房(江苏 南京,210004),,南京医科大学附属妇产医院产房(江苏 南京,210004),

摘要：目的 以会阴中心腱紧张度为标准控制胎头娩出速度，以减轻会阴损伤及缩短产程。方法 将520例经阴道分娩的初产妇按照住院时间分为观察组和对照组各260例。观察组以会阴中心腱紧张度为标准控制胎头娩出速度，对照组依据每次用力时胎头露出阴道外口直径<1 cm为标准控制胎头娩出速度。结果 两组均未发生会阴Ⅲ、Ⅳ度裂伤，观察组会阴裂伤或会阴切开、会阴切开伴裂伤率显著低于对照组,且观察组胎头拨露至胎头娩出时间、第二产程时间显著短于对照组（均P<0.05）。结论 在无保护或适度保护会阴接产中以会阴中心腱紧张度为标准控制胎头娩出速度，有利于减轻分娩期会阴损伤程度，促进胎儿娩出。

关键词：初产妇;阴道分娩;无保护会阴接产;会阴中心腱紧张度;会阴损伤;产程

基金资助：江苏省妇幼保健课题项目(FYX202014);南京市卫生科技发展专项资金项目(YKK21162);国家自然科学基金青年项目(72204123)