ICU应激性高血糖患者危险因素模式的潜在类别及与预后的关系

来源：护理学杂志2023年第18期北京时间：

作者：乔梦圆，秦梦真，王海燕

单位：新疆维吾尔自治区人民医院急救中心（新疆 乌鲁木齐，830001）,,石河子大学医学院护理系,,新疆维吾尔自治区人民医院急救中心（新疆 乌鲁木齐，830001）,

摘要：目的 了解ICU应激性高血糖患者危险因素模式的潜在类别，并探讨与预后的关系，为改善患者生存结局提供参考。方法回顾性选取急诊ICU住院的应激性高血糖患者为研究对象。收集人口学、疾病相关资料及28 d内死亡和院内死亡情况。采用潜在类别分析将ICU应激性高血糖患者的危险因素模式进行归类，通过logistic回归分析不同危险因素模式与预后结局的关系。结果共纳入621例ICU应激性高血糖患者，其中院内死亡38例（6.1%），28 d内死亡54例（8.7%）。基于潜在类别分析将其分为血糖稳定 低危（26.9%）、血糖波动 治疗（27.4%）、老年共病（21.6%）、高危感染（24.1%）4种危险因素模式；血糖波动 治疗模式、老年共病模式、高危感染模式的患者28 d内死亡风险和院内死亡风险显著高于血糖稳定 低危模式（均P<0.05）。结论ICU应激性高血糖患者危险因素模式存在异质性，医护人员应提高对高危感染模式、老年共病模式和血糖波动 治疗模式应激性高血糖患者的关注度，通过识别危险因素模式的潜在类型给予针对性的干预措施，改善不良预后。

关键词：ICU;应激性高血糖;危险因素;死亡;感染;共病;潜在类别分析;护理