ICU肠外营养患者中心静脉导管相关血流感染病原学分析及预测模型构建

来源：护理学杂志2023年第20期北京时间：

作者：孙宁鑫，贾维慧，宋艳梅，李春莲，刘晨，宋宜芬，厉丹阳，尹崇高

单位：潍坊医学院护理学院（山东 潍坊， 261053）,,潍坊市人民医院护理部,,潍坊医学院护理学院（山东 潍坊， 261053）,,潍坊医学院附属医院重症医学科,,潍坊医学院护理学院（山东 潍坊， 261053）,,潍坊医学院护理学院（山东 潍坊， 261053）,,潍坊医学院护理学院（山东 潍坊， 261053）,,潍坊医学院护理学院（山东 潍坊， 261053）,

摘要：目的 探讨ICU肠外营养患者发生中心静脉导管相关血流感染的危险因素，为针对性干预提供参考。方法 将ICU 987例经中心静脉导管进行肠外营养的患者分为建模组708例、验证组279例，通过单因素和多因素分析危险因素并构建预测模型。结果 建模组708例中85例（12.01％）发生血流感染，病原菌以革兰阳性菌为主（占53.98%）。筛选出APACHEⅡ评分、拔管时最高体温、白蛋白含量、营养液中加入谷氨酰胺、导管留置时间、肠外营养时间6项影响因素（均P＜0.05），构建风险预测模型。预测曲线和观察曲线具有较好的一致性，建模组及验证组ROC曲线下面积分别为0.816和0.847。结论 该模型能较好地预测ICU肠外营养患者发生中心静脉导管相关血流感染风险，可为预防性管理提供参考。

关键词：危重症患者;肠外营养;中心静脉置管;中心静脉导管相关血流感染;ICU;预测模型

基金资助：山东省教育厅2019年高等学校青创人才引育计划立项项目（2019-205）