Stanford A型主动脉夹层肥胖患者术后低氧血症的护理

来源：护理学杂志2023年第21期北京时间：

作者：郭晨，宋亚敏

单位：广东省心血管病研究所，南方医科大学附属广东省人民医院（广东省医学科学院）心外科重症监护室（广东 广州，510080）,,广东省心血管病研究所，南方医科大学附属广东省人民医院（广东省医学科学院）心外科重症监护室（广东 广州，510080）,

摘要：目的 总结Stanford A型主动脉夹层肥胖患者术后低氧血症的护理经验，为临床护理提供参考。 方法 对41例Stanford A型主动脉夹层行心脏大血管手术后发生低氧血症的肥胖患者，实施肺保护通气策略及俯卧位通气，密切观察病情，预防谵妄发生，实施低氧血症早期康复护理。 结果 41例患者低氧血症全部改善，36例患者成功转出心外重症监护室且康复出院，5例患者因肢体肌力未完全康复转其他医院继续康复治疗。住院时间5～52（20.7±8.6）d，ICU时间40～851 h（中位时间247 h），机械通气辅助时间16～710 h（中位时间181 h）。 结论 Stanford A型主动脉夹层肥胖患者低氧血症发生率高，术后严密监测病情变化，尽早采取针对性干预措施，对纠正患者低氧血症，尽快脱离呼吸机，改善临床预后具有重要意义。

关键词：Stanford A型;主动脉夹层;肥胖;低氧血症;机械通气;俯卧位通气;谵妄;康复护理

基金资助：广东省医学科研基金项目（A2022433）