急性白血病患儿化疗症状群桥梁症状的网络分析

来源：护理学杂志2023年第21期北京时间：

作者：方加，许丽玲，刘春琴，王妹香，刘琼，黄海英，林艳

单位：广州医科大学附属妇女儿童医疗中心，广东省儿童健康与疾病临床医学研究中心护理部（广东 广州，510623）,,广东药科大学护理学院,,广州医科大学护理学院,,广东药科大学护理学院,,广州医科大学护理学院,,广州医科大学附属妇女儿童医疗中心，广东省儿童健康与疾病临床医学研究中心血液肿瘤科（广东 广州，510623）,,广州医科大学附属妇女儿童医疗中心，广东省儿童健康与疾病临床医学研究中心护理部（广东 广州，510623）,

摘要：目的 探索急性白血病患儿化疗症状群间的相互关系，识别症状群间的桥梁症状。 方法 采用便利抽样法，选取586例急性白血病患儿，采用记忆症状评估量表儿童版进行问卷调查。采用网络分析识别症状群间的桥梁症状。 结果 急性白血病患儿化疗期间存在5个症状群，分别为口腔皮肤症状群、躯体症状群、自我形象受损症状群、消化道症状群与心理症状群。睡眠困难（rbS=0.797，rbC=0.090，rbB=73.000）是症状网络中桥梁强度、桥梁紧密中心性、桥梁中介中心性最高的桥梁症状，其次是感到悲伤（rbS=0.747，rbC=0.075，rbB=30.000）、昏昏欲睡（rbS=0.745，rbC=0.070，rbB=19.000）和“我看起来不像我自己”（rbS=0.612，rbC=0.067，rbB=10.000）。 结论 急性白血病患儿化疗存在多个桥梁症状连接症状群。症状群桥梁症状有利于简化症状的评估和管理，提高症状管理效率。未来的研究有待开展纵向调查探明症状群变化规律，探索桥梁症状间潜在因果关系和相互影响的机制。

关键词：儿童;急性白血病;症状群;症状管理;桥梁症状;网络分析;护理

基金资助：广州市卫生健康科技项目（202201020626）