疼痛灾难化对全膝关节置换术患者锻炼依从性影响的有调节的中介效应

来源：护理学杂志2023年第22期北京时间：

作者：苟艳君，王锐霞，夏琴，马丽，汪秀红，李璟

单位：1.贵州医科大学护理学院（贵州 贵阳， 550025）；2.贵州医科大学附属医院,,贵州医科大学附属医院,,贵州医科大学护理学院（贵州 贵阳， 550025）,,贵州医科大学护理学院（贵州 贵阳， 550025）,,贵州医科大学附属医院,,北京积水潭医院贵州医院,

摘要：目的 探讨全膝关节置换术患者运动恐惧在疼痛灾难化与锻炼依从性之间的中介作用及健康信念的调节作用。方法 采用便利抽样法，选取行全膝关节置换术的364例住院患者作为调查对象，采用一般资料调查表、疼痛灾难化量表、恐动症Tampa评分、骨科患者功能锻炼依从性量表、新版健康信念量表进行调查。结果 疼痛灾难化与运动恐惧呈正相关（r=0.540）、与锻炼依从性及健康信念呈负相关（r=-0.517、-0.314）；运动恐惧在疼痛灾难化与锻炼依从性之间起部分中介作用，中介效应占总效应的46.62%；健康信念对运动恐惧的中介作用起到调节作用（P＜0.05）。结论 全膝关节置换术患者运动恐惧在疼痛灾难化与锻炼依从性之间具有中介作用，健康信念对其中介作用有调节作用。建议医护人员重视疼痛灾难化对锻炼依从性的影响，帮助其提高健康信念，从而促进患者主动参与锻炼。

关键词：全膝关节置换术;疼痛灾难化;运动恐惧;锻炼依从性;健康信念;中介效应;调节效应