结肠癌术后患者康复锻炼依从性变化及影响因素分析

来源：护理学杂志2023年第23期北京时间：

作者：王培培，姚翠

单位：南京医科大学第一附属医院结直肠外科（江苏 南京，210029）,,南京医科大学第一附属医院结直肠外科（江苏 南京，210029）,

摘要：目的 探究结肠癌患者术后不同时间康复锻炼依从性的变化轨迹及影响因素。 方法 选择138例结肠癌患者为研究对象，分别于术后2周、2个月、4个月、6个月采用康复锻炼依从性量表进行追踪调查，使用潜增长曲线模型识别结肠癌患者术后康复锻炼依从性的变化轨迹；运用logistic回归模型探究轨迹类别的影响因素。 结果 结肠癌患者术后2周、2个月、4个月、6个月的康复锻炼依从性变化轨迹呈先上升后下降趋势；通过模型拟合分为3个康复锻炼依从性变化类别，即类别1（依从性持续升高组）、类别2（依从性平稳组）及类别3（依从性先升后降组）；无序多分类logistic回归分析显示，社会支持、心理弹性、健康信念、文化程度、人均月收入、术后化疗以及并发症是影响结肠癌患者术后康复锻炼依从性变化类别的影响因素（均P＜0.05）。 结论 结肠癌患者术后康复锻炼依从性变化存在异质性，医护人员可通过患者文化程度、人均月收入、术后化疗以及并发症等临床资料，识别康复锻炼依从性水平较低的高危人群，并预测其动态变化。通过制定针对患者社会支持利用度、心理弹性、健康信念等变量的干预方案，提高患者术后康复锻炼依从性。

关键词：结肠癌;康复锻炼;依从性;影响因素;社会支持;心理弹性;健康信念;康复护理