神经外科重症患者胃肠动力变化分析

来源：护理学杂志2023年第24期北京时间：

作者：张娜，谭丽萍，王静，窦蓓，田凤美

单位：苏州大学附属第二医院神经外科(江苏 苏州， 215004),,苏州大学附属第二医院护理部(江苏 苏州， 215004),,苏州大学附属第二医院护理部(江苏 苏州， 215004),,苏州大学附属第二医院神经外科(江苏 苏州， 215004),,苏州大学附属第二医院护理部(江苏 苏州， 215004),

摘要：目的 探讨神经外科重症患者胃肠动力变化及预测因素。方法 选取151例神经外科重症患者，每天从肠内营养开始时采用超声监测患者胃肠动力指数，每6小时动态监测1次，连续5 d。应用潜类别增长模型分析拟合神经外科重症患者胃肠动力变化轨迹，采用多元logistic回归分析不同轨迹间的预测因素。结果 共拟合出低胃肠动力组86例（57.0%）和高胃肠动力组65例（43.0%）2种胃肠动力变化轨迹。多元logistic回归分析显示,是否补充钾剂、是否使用质子泵抑制剂、是否使用冰毯及肠内营养输注速度是2种轨迹的预测因素(均P＜0.05)。结论 神经外科重症患者胃肠动力有高动力和低动力2种变化轨迹，补充钾剂、使用质子泵抑制剂、使用冰毯以及肠内营养速度>50 mL/h患者更易导致胃肠功能障碍，临床需据此有效实施肠内营养，以改善胃肠动力，促进胃肠功能恢复。

关键词：神经外科;重症患者;胃肠动力;胃窦动力指数;胃肠功能障碍;变化轨迹;预测因素;肠内营养

基金资助：苏州市医学重点学科“临床护理学”（SZXK202102）