自我管理和护理依赖在A型主动脉夹层术后患者健康 素养与出院准备度间的链式中介作用

来源：护理学杂志2024年第2期北京时间：

作者：栗林，武文贤，王学艳，李欢欢，阎金萍，赵青

单位：山西白求恩医院（山西医学科学院 同济山西医院）/山西医科大学第三医院心脏大血管外科（山西 太原， 030032）,,山西白求恩医院（山西医学科学院 同济山西医院）/山西医科大学第三医院心脏大血管外科（山西 太原， 030032）,,山西白求恩医院（山西医学科学院 同济山西医院）/山西医科大学第三医院心脏大血管外科（山西 太原， 030032）,,山西白求恩医院（山西医学科学院 同济山西医院）/山西医科大学第三医院心脏大血管外科（山西 太原， 030032）,,山西白求恩医院（山西医学科学院 同济山西医院）/山西医科大学第三医院心脏大血管外科（山西 太原， 030032）,,山西白求恩医院（山西医学科学院 同济山西医院）/山西医科大学第三医院心脏大血管外科（山西 太原， 030032）,

摘要：目的 探讨自我管理和护理依赖在A型主动脉夹层术后患者健康素养与出院准备度间的链式中介作用，为制定相关干预方案提供参考。方法 采用便利抽样法，选取251例A型主动脉夹层术后拟出院患者为调查对象，使用健康素养问卷、主动脉夹层患者术后自我管理测评量表、护理依赖量表、出院准备度量表进行调查。结果 A型主动脉夹层术后患者出院准备度得分为（138.61±12.03）分，出院准备度、健康素养、自我管理、护理依赖之间具有相关性（均P<0.05）。中介模型显示，患者健康素养对出院准备度的直接效应显著，健康素养还通过自我管理（β=0.083，P<0.05）、护理依赖（β=0.040，P<0.05）间接影响出院准备度。自我管理与护理依赖在健康素养与出院准备度间起链式中介作用（β=0.038，P<0.05），总间接效应占总效应的43.63%。结论 A型主动脉夹层术后患者出院准备度处于中等水平。自我管理和护理依赖在A型主动脉夹层术后患者健康素养与出院准备度间发挥中介作用。医护人员应重视对患者进行健康素养教育及疾病知识普及，通过改善患者术后自我管理能力，降低护理依赖，进而提高患者出院准备度。

关键词：主动脉夹层;健康素养;自我管理;护理依赖;出院准备度;链式中介效应;健康教育

基金资助：山西白求恩医院院级护理科研基金项目（2022YH08）