低位直肠癌造口患者支持性照顾需求轨迹分析

来源：护理学杂志2024年第4期北京时间：

作者：张瑶瑶，张锡锴，方洪春，陈海燕，屈利娟

单位：青岛大学附属医院胃肠外科 （山东 青岛，266000）,,青岛大学附属医院急诊科（山东 青岛，266000）,,青岛大学附属医院胃肠外科 （山东 青岛，266000）,,青岛大学附属医院胃肠外科 （山东 青岛，266000）,,青岛大学附属医院胃肠外科 （山东 青岛，266000）,

摘要：目的 追踪低位直肠癌造口患者支持性照顾需求的变化轨迹及影响因素。方法 使用癌症患者支持性照顾需求简明量表对267例低位直肠癌造口患者于术后1个月、3个月、6个月调查患者支持性照顾需求水平。使用潜类别增长模型分析患者支持性照顾需求的变化轨迹，采用多分类logistic回归分析不同轨迹的影响因素。结果 完成全程随访249例患者。肠造口患者支持性照顾需求变化轨迹存在3个类别：持续高需求组、需求快速下降组、需求缓慢下降组，分别占20.5%、43.8%、35.7%。logistic回归分析显示，年龄、文化程度、家庭人均月收入、化疗经历、并发症、合并慢性病、社会心理适应影响低位直肠癌造口患者支持性照顾需求轨迹类别（均P.<0.05）。结论 肠造口患者在术后6个月内支持性照顾需求得分呈下降趋势，患者支持性照顾需求具有群体异质性，临床医护人员可根据预测因素早期识别患者不同阶段的支持性照顾需求，制定精准化的干预措施，以满足患者照护需求。

关键词：直肠癌;肠造口;支持性照顾需求;化疗;并发症;慢性病;社会心理适应;纵向研究