手外科血管危象预防护理质量评价指标的构建及应用

来源：护理学杂志2024年第7期北京时间：

作者：谢芬，张媛媛，张春丽，蔡莹，刘茜，胡芬

单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科（湖北 武汉，430022）,,华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科（湖北 武汉，430022）,,华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科（湖北 武汉，430023）,,华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科（湖北 武汉，430024）,,华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科（湖北 武汉，430025）,,华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科（湖北 武汉，430026）,

摘要：目的 构建手外科血管危象预防护理质量评价指标，并评价应用效果。方法 以三维质量结构模式为理论框架，通过文献分析、半结构访谈及专家函询构建手外科血管危象预防护理质量评价指标。将200例单指断指再植或皮瓣移植患者按照入院时间分为对照组和观察组各100例，对照组给予常规护理，观察组根据构建的手外科血管危象预防护理质量评价指标进行护理。结果 构建的手外科血管危象预防护理质量评价指标体系包含结构质量、过程质量、结果质量3项一级指标，10项二级指标及47项三级指标。质量评价指标应用后，观察组血管危象及时发现率、断指再植或移植皮瓣成活率及患者满意度评分显著高于对照组，患者血管危象发生率显著低于对照组（均P＜0.05）。结论 构建并应用手外科血管危象预防护理质量指标有利于及时发现血管危象，降低血管危象发生率，提高再植手指或移植皮瓣成活率及患者满意度。

关键词：手外科;血管危象;断指再植;皮瓣;护理质量;评价指标