上臂输液港置入患者行心腔内电图定位失败的处理和原因分析

来源：护理学杂志2024年第8期北京时间：

作者：梁晓红，蔡燕，杨静，石艳

单位：重庆医科大学附属第二医院妇科（重庆， 400010）,,重庆医科大学附属第二医院妇科（重庆， 400010）,,重庆医科大学附属第二医院妇科（重庆， 400010）,,重庆医科大学附属第二医院妇科（重庆， 400010）,

摘要：目的 总结4例上臂输液港置入患者行心腔内电图定位失败的处理及原因，提出防范对策。方法 4例妇科肿瘤患者在输液港置入术中行心腔内电图定位，2例术中见特征性高尖P波，1例术中P波振幅增高，未出现双向P波，1例术中P波振幅不变，术后胸部X线片均示导管尖端异位。分别根据胸部X线片或心腔内电图P波外撤导管，采用生理盐水推注、颈内静脉阻断、前端导丝回撤、呼吸配合等送管方法。结果 4例均复位成功。结论 外撤导管后重新送管不当、未有效识别异常心腔内电图P波变化特点是IC-ECG定位失败的主要原因。上臂输液港置入术中心腔内电图定位导管尖端位置,应密切观察P波振幅和形态,警惕导管打折或异位。

关键词：输液港;中心静脉装置;静脉置管;静脉治疗;心腔内电图;导管异位;定位失败;导管调整

基金资助：2021年度重庆医科大学附属第二医院护理骨干科研资助计划项目（2021-04