肠道血氧饱和度监测对高位肠闭锁患儿术后肠内营养的影响

来源：护理学杂志2024年第10期北京时间：

作者：张钰琪，乔春玲，刘丰丽，孙丽，周玉洁，缪雨蒙

单位：徐州医科大学附属徐州儿童医院新生儿外科(江苏 徐州， 221006),,徐州医科大学附属徐州儿童医院新生儿外科(江苏 徐州， 221007),,徐州医科大学附属徐州儿童医院新生儿外科(江苏 徐州， 221008),,徐州医科大学附属徐州儿童医院新生儿外科(江苏 徐州， 221009),,徐州医科大学附属徐州儿童医院新生儿外科(江苏 徐州， 221010),,徐州医科大学附属徐州儿童医院新生儿外科(江苏 徐州， 221011),

摘要：目的 评价肠道血氧饱和度监测在高位肠闭锁患儿术后肠内营养中的应用效果。方法 采用便利抽样法，选取入住新生儿外科的96例高位肠闭锁患儿为研究对象，根据入住时间将患儿分为两组，2018年7月至2020年12月入住的48例患儿分为对照组，2021年1月至2023年6月入住的48例分为观察组。两组术后给予全肠外营养支持，对照组术后48 h后遵医嘱开始实施肠内营养，喂养期间根据喂养耐受情况调整喂养方式。观察组术后即进行肠道血氧饱和度监测，24 h后若肠道血氧饱和度≥0.77时开始进行肠内营养，喂养期间持续监测肠道血氧饱和度，根据监测结果调整肠内营养。观察两组术后首次肠内营养时间、全量经口喂养时间、体质量、坏死性小肠结肠炎发生率、喂养不耐受发生率、住院时间。结果 观察组术后首次肠内营养时间显著短于对照组，住院期间体质量增加显著高于对照组，喂养不耐受发生率显著低于对照组（均P＜0.05）；两组全量经口喂养时间、住院时间、术后坏死性小肠结肠炎发生率比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论 基于肠道血氧饱和度监测指导高位肠闭锁患儿术后肠内营养，更有利于缩短术后首次肠内营养时间、减少喂养不耐受的发生，有利于患儿生长发育。

关键词：肠闭锁;肠道血氧饱和度;肠内营养;经口喂养;坏死性小肠结肠炎;喂养不耐受;护理

基金资助：徐州市科技项目基础研究面上项目（KC21057）