不同指法着力点的会阴保护技术对初产妇分娩结局的影响

来源：护理学杂志2024年第10期北京时间：

作者：平燕，樊雪梅，周春秀，李六兰，叶宁，刘婧岩，支军，周文胜

单位：南京医科大学附属妇产医院产房(江苏 南京， 210004),,南京医科大学附属妇产医院产房(江苏 南京， 210005),,南京医科大学附属妇产医院产房(江苏 南京， 210006),,南京医科大学附属妇产医院产房(江苏 南京， 210007),,南京医科大学附属妇产医院产房(江苏 南京， 210008),,南京医科大学附属妇产医院产房(江苏 南京， 210009),,南京医科大学附属妇产医院产房(江苏 南京， 210010),,南京医科大学附属妇产医院门诊(江苏 南京， 210004),

摘要：目的 探讨2种指法保护着力点的会阴保护技术对初产妇分娩结局的影响。方法 将329例经阴道分娩的初产妇随机分为观察组165例和对照组164例。对照组以距离会阴后联合2 cm处为指法着力点进行适度会阴保护,观察组以胎儿额骨最高点与会阴中心腱交汇点为指法着力点进行适度会阴保护。比较两组第二产程时间、会阴裂伤程度、伤口缝合时间、产后2 h出血量、产后24 h会阴水肿情况、产后48 h会阴疼痛程度及新生儿Apgar评分。结果 观察组会阴裂伤程度、伤口缝合时间、产后2 h出血量、产后48 h会阴疼痛程度显著低于对照组（均P<0.05）；两组产妇第二产程时间、产后24 h会阴水肿程度、1 min新生儿Apgar评分比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论 以胎儿额骨最高点与会阴中心肌腱交汇点为指法着力点的适度会阴保护技术能有效保护会阴，降低会阴损伤程度，提升产妇产后舒适度。

关键词：初产妇;阴道分娩;胎儿额骨;会阴中心腱;会阴保护;指法保护;会阴损伤;产科护理

基金资助：国家自然科学基金资助项目（青年科学基金项目）(72204123)