腹膜透析患者容量管理行为的异质性及影响因素分析

来源：护理学杂志2024年第10期北京时间：

作者：范孟杰，田凤美，王赟，王芸，陈斯霞，周梅芳，陈瑞云

单位：苏州大学附属第二医院护理部(江苏 苏州，215004);苏州大学苏州医学院护理学院,,苏州大学附属第二医院护理部(江苏 苏州，215004),,苏州大学附属第二医院护理部(江苏 苏州，215005),,苏州大学附属第二医院 肾内科(江苏 苏州，215004),,苏州大学附属第二医院 肾内科(江苏 苏州，215005),,苏州大学附属第二医院 肾内科(江苏 苏州，215006),,苏州大学附属第二医院 肾内科(江苏 苏州，215007),

摘要：目的 探索腹膜透析患者容量管理行为的群体异质性，并分析其人群特征和影响因素，为实施精准护理干预提供参考。方法 以便利抽样法招募266例腹膜透析患者，采用一般资料调查表、持续非卧床腹膜透析患者容量管理行为量表、医院焦虑抑郁量表、家庭关怀度指数问卷进行调查。运用潜在剖面分析进行异质性检验，探索腹膜透析患者容量管理行为的潜在分类，采用无序多分类logistic回归分析进一步探讨潜在类别的影响因素。结果 腹膜透析患者容量管理行为存在3种潜在类别，即容量管理消极型（15.8%）、容量管理普通型（46.6%）、容量管理积极型（37.6%）。无序多分类logistic回归分析结果显示，文化程度偏低、透析频率＞3袋/d的患者归属于容量管理普通型的概率更高；居住在城市、无焦虑抑郁症状、家庭功能良好的患者更倾向于发展为容量管理积极型（均P＜0.05）。结论 腹膜透析患者容量管理行为存在明显的群体异质性，医护人员可根据人口学和疾病特征识别不同群体患者，并针对各群体特征和影响因素进行精准护理干预，改善居家腹膜透析患者容量超负荷，提高透析效果。

关键词：腹膜透析;容量负荷;容量管理行为;焦虑;抑郁;家庭功能;潜在剖面分析;影响因素

基金资助：苏州市科技发展计划项目（SYSD2020116）