基于Q方法的老年头颈癌患者术前预立 医疗照护计划决策态度探究

来源：护理学杂志2024年第10期北京时间：

作者：杨慧贤，徐晋霞，徐晶，段睿睿，田艳芝，丁永霞

单位：山西医科大学护理学院（山西 太原，030001）,,山西省肿瘤医院手术室,,山西医科大学护理学院（山西 太原，030001）,,山西医科大学护理学院（山西 太原，030002）,,山西医科大学护理学院（山西 太原，030003）,,山西医科大学护理学院（山西 太原，030004）,

摘要：目的 分析老年头颈癌患者对术前预立医疗照护计划决策态度，为老年头颈癌患者术前预立医疗照护计划干预模式的构建提供参考。方法 对13例老年头颈癌患者进行半结构访谈，并在文献回顾基础上生成Q陈述，总结、整理后编号并随机排列以备用；另选取18例老年头颈癌患者按Q方法对Q陈述进行排序，对所得数据进行因子分析，以明确患者的决策态度。结果 共提取3个因子，老年头颈癌患者对术前预立医疗照护计划的决策态度类型可分为3种，即共同决策型、专业决策型、自主决策型，3种类型患者均认为应在术前进行预立医疗照护计划讨论，均不认为手术前讨论此话题是不吉利或不孝的，3种类型间也存在一定差异。结论 术前与老年头颈癌患者进行预立医疗照护计划讨论具有一定可行性，其参与术前预立医疗照护计划决策的态度各有不同，医务人员应甄别患者的不同决策类型，针对性制定术前预立医疗照护计划。

关键词：头颈癌;老年患者;手术;预立医疗照护计划;安宁疗护;决策态度;Q方法;质性研究

基金资助：山西省留学人员科技活动择优资助项目（20230024）