超纯透析中逆超滤冲洗用于无肝素血液透析患者效果观察

来源：护理学杂志2024年第11期北京时间：

作者：吕锦旭，牛洪艳，胡璐璐，薛丽娜，刘金凤，梁聪

单位：常州市第一人民医院血液净化中心（江苏 常州，213000）,,常州市第一人民医院血液净化中心（江苏 常州，213000）,,常州市第一人民医院血液净化中心（江苏 常州，213001）,,常州市第一人民医院血液净化中心（江苏 常州，213002）,,常州市第一人民医院血液净化中心（江苏 常州，213003）,,常州市第一人民医院血液净化中心（江苏 常州，213004）,

摘要：目的 探讨超纯透析中逆超滤冲洗在无肝素血液透析中的应用效果。方法 将便利选取的45例有出血风险的无肝素血液透析患者分为对照组26例、干预组19例；血液透析过程中对照组采用常规生理盐水冲洗法，干预组采用逆超滤冲洗法；比较两组治疗完成情况、凝血指标及护理操作便捷性。结果 两组均行91例次血液透析；干预组提前下机与更换管路后完成血液透析率、透析器和静脉壶凝血发生率显著低于对照组，每例次血液透析时间及护理操作频次显著少于对照组（均P＜0.05）。干预组血液透析前后相关凝血指标差异无统计学意义（均P＞0.05）；对照组凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间显著延长，纤维蛋白原含量显著减少（均P＜0.05）。结论 超纯透析中逆超滤冲洗可有效减少无肝素血液透析患者体外管路凝血，提高血液透析效率与安全性。

关键词：血液透析;出血风险;超纯透析液;生理盐水;管路冲洗;凝血;逆超滤

基金资助：2021年度常州市第一人民医院科技计划资助项目（yy2021002）