血液透析患者及配偶疾病感知、应对方式与恐惧疾病进展的关系研究

来源：护理学杂志2024年第12期北京时间：

作者：张杰兰，余兆兰，李茜，鞠梅

单位：西南医科大学附属医院肾病内科（四川 泸州， 646000）,,西南医科大学附属医院肾病内科,,四川大学华西医院老年医学中心,,西南医科大学护理学院,

摘要：目的 基于主客体互依中介模型探究中老年维持性血液透析患者及配偶疾病感知、应对方式与恐惧疾病进展之间的关系。方法 选取3所三级甲等医院的239例中老年维持性血液透析患者及其配偶，采用恐惧疾病进展简化量表、简易应对方式问卷、简易疾病感知问卷对其进行调查。结果 中老年维持性血液透析患者恐惧疾病进展得分为（38.48±8.50）分；配偶得分为（38.05±8.21）分；患者恐惧疾病进展与其自身以及配偶的疾病感知、消极应对方式呈正相关,与积极应对方式呈负相关（均P＜0.05）；配偶恐惧疾病进展与其自身以及患者的疾病感知、消极应对方式呈正相关，而与积极应对方式呈负相关（均P＜0.05）。主客体互依中介模型显示，患者与配偶双方的疾病感知均对自身的恐惧疾病进展有直接预测作用（均P＜0.05）；双方疾病感知均可以通过自身的积极应对方式对自身恐惧疾病进展产生影响（均P＜0.05）；患者疾病感知对配偶的恐惧疾病进展有正向预测作用（P＜0.05）；双方疾病感知均可以通过患者的积极应对方式对对方的恐惧疾病进展产生影响（均P＜0.05）。结论 中老年维持性血液透析患者及配偶的恐惧疾病进展存在二元交互影响，患者及配偶的疾病感知均可通过患者积极应对方式对对方的恐惧疾病进展产生影响。临床医护人员可从二元角度制定提高夫妻双方积极应对的干预措施，以缓解夫妻双方恐惧疾病进展心理。

关键词：维持性血液透析;患者;配偶;恐惧疾病进展;疾病感知;应对方式;主客体互依中介模型

基金资助：2021年泸州市科技计划项目(2021-SYF-36)