后弹力层角膜内皮移植术患者围手术期护理

来源：护理学杂志2024年第14期北京时间：

作者：程萌，陈文莺，黄娟

单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科（湖北 武汉， 430030）,,华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科（湖北 武汉， 430031）,,华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科（湖北 武汉， 430032）,

摘要：目的 总结后弹力层角膜内皮移植术(DMEK)患者围手术期护理经验。方法 对18例(18眼)内皮功能失代偿患者实施DMEK，给予充分的围手术期护理及改善术后并发症的专科护理。结果 18例患者手术顺利，住院时间6～12（8.17±1.82） d。14例在术后2 h出现高眼压，经放掉部分前房气体解除瞳孔阻滞，利用体位护理后眼压均下降；发生部分脱位5例(27.8%)，通过再次前房注气后移植片均能完全复位。术后随访3个月，随访期间移植片在位，贴附良好，无排斥反应，无内皮功能失代偿，14例患者术后1个月矫正视力大于0.5，4例患者术后1个月矫正视力在0.2~0.5。结论 对DMEK患者加强围手术期护理，重视术后体位控制以及对于高眼压的处理，对于确保手术效果至关重要。

关键词：角膜内皮病变;角膜移植;后弹力层角膜内皮移植术;移植片脱位;高眼压;排斥反应;术后体位;眼科护理