乳腺癌相关淋巴水肿患者症状困扰影响因素的路径研究

来源：护理学杂志2024年第18期北京时间：

作者：刘洋，王言言，王冰洁，梁琪，张春梅

单位：天津中医药大学研究生院（天津， 301600）,,天津市肿瘤医院淋巴水肿科,,天津中医药大学研究生院（天津， 301600）,,天津中医药大学研究生院（天津， 301600）,,天津中医药大学护理学院,

摘要：目的 探讨乳腺癌相关淋巴水肿患者慢性病资源利用和自我护理行为在疾病感知与症状困扰间的链式中介作用，为实施针对性护理干预以减轻其症状困扰水平提供依据。方法 以便利抽样法选取淋巴水肿门诊就诊的415例乳腺癌相关淋巴水肿患者，使用一般资料调查表、简易版疾病感知问卷、慢性病资源调查问卷和乳腺癌相关淋巴水肿自我护理量表、乳腺癌相关淋巴水肿症状指数量表进行调查。结果 乳腺癌相关淋巴水肿患者症状困扰得分（75.14±21.38）分。患者症状困扰与疾病感知呈正相关，与慢性病资源利用、自我护理行为呈负相关（均P＜0.05）。慢性病资源利用和自我护理行为在疾病感知与症状困扰间起链式中介作用,中介效应占总效应的17.36%。结论 乳腺癌相关淋巴水肿患者症状困扰处于中等偏低水平。疾病感知可直接影响症状困扰，亦通过慢性病资源利用和自我护理行为间接影响症状困扰。医护人员可以从降低患者的负性疾病感知，提高患者慢性病资源利用水平和自我护理行为着手，以改善患者症状困扰。

关键词：乳腺癌;淋巴水肿;疾病感知;慢性病资源利用;自我护理行为;症状困扰;链式中介效应

基金资助：天津市研究生科研创新项目（2022SKY239）；天津中医药大学研究生科研创新项目（YJSKC-20221033）