ICU患者气管插管相关压力性损伤发生现状及影响因素分析

来源：护理学杂志2024年第20期北京时间：

作者：王志伟，任佳乐，何小燕，骆春兰，悦云，陈莉，朱娅婷，董正惠

单位：青海省第五人民医院重症医学科（青海 西宁， 810000）,,新疆医科大学第一附属医院急诊重症医学科,,青海省第五人民医院肿瘤内二科,,青海省第五人民医院护理部,,青海省第五人民医院重症医学科（青海 西宁， 810000）,,青海省第五人民医院护理部,,青海省第五人民医院重症医学科（青海 西宁， 810000）,,新疆医科大学第六附属医院护理部,

摘要：目的 探究ICU患者气管插管相关压力性损伤的发生特征，分析其影响因素。方法 选取入住ICU的713例留置气管插管患者，根据是否发生气管插管相关压力性损伤将其分为损伤组（n=290）和未损伤组（n=423），比较两组临床资料及气管插管相关资料，采用logistic回归分析ICU患者气管插管相关压力性损伤的影响因素。结果 290例患者发生气管插管相关压力性损伤，发生率为40.67%。logistic回归分析显示，APACHE Ⅱ评分、白细胞介素-6、俯卧位通气、镇痛、气管插管留置时间是ICU患者发生气管插管相关压力性损伤的危险因素，皮肤潮湿度低及较高水平的血清白蛋白是保护因素（均P＜0.05）。构建的logistic回归模型拟合度良好，内部验证发现ROC曲线下面积为0.948（95%CI：0.933~0.963）。结论 ICU患者气管插管相关压力性损伤发生率较高，临床应重视其影响因素并制订针对性干预措施，以降低气管插管相关压力性损伤的发生。

关键词：重症监护室;气管插管;压力性损伤;俯卧位通气;镇痛;皮肤潮湿;血清白蛋白;影响因素

基金资助：新疆护理学会资助项目（2023XH026）