ICU患者胰岛素静脉输注管理的最佳证据应用

来源：护理学杂志2024年第21期北京时间：

作者：许华娇，吴玲玲，杨云，张杰，张琦

单位：复旦大学附属金山医院护理部（上海，201508）,,复旦大学附属金山医院护理部（上海，201508）,,复旦大学附属金山医院ICU,,复旦大学附属金山医院ICU,,复旦大学附属中山医院护理部,

摘要：目的 将ICU患者胰岛素静脉输注管理的最佳证据应用于临床实践，评价其应用效果。方法 以证据临床转化模式为指导，将总结的最佳证据转化为12条质量审查指标并进行基线审查，分析促进与障碍因素，实施变革。比较证据应用前后审查指标执行率，医护人员胰岛素静脉输注管理知识得分，患者的平均血糖值、高血糖发生率、低血糖发生率及血糖变异系数。结果 最佳证据应用后，10条证据应用的执行率显著高于基线审查水平，医护人员胰岛素静脉输注管理知识得分由（47.87±14.76）分提升至（88.32±9.56）分（均P＜0.05）。证据应用后患者高血糖发生率、平均血糖值及高血糖变异性发生率显著低于应用前（均P＜0.05）。结论 将ICU患者胰岛素静脉输注管理的最佳证据应用于临床，能有效优化医护人员对ICU患者胰岛素静脉输注管理知识水平及实践行为，促进患者血糖稳定。

关键词：危重症;ICU;微量泵;胰岛素输注;血糖管理;最佳证据;循证实践

基金资助：上海市循证护理中心、复旦大学JBI循证护理合作中心证据转化与临床应用项目（Fudanebn202231）