重症患者代理决策者生命支持决策体验质性研究的Meta整合

来源：护理学杂志2024年第23期北京时间：

作者：崔梦娇，黄萍，王芳，刘凡，刘才艳，陈敬灏，陈璐

单位：南京中医药大学护理学院（江苏 南京，210008）；南京大学医学院附属鼓楼医院急诊医学科,,南京大学医学院附属鼓楼医院急诊医学科,,南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科,,江苏大学护理学院,,南京中医药大学护理学院（江苏 南京，210008）,,南京中医药大学护理学院（江苏 南京，210008）,,南京中医药大学护理学院（江苏 南京，210008）,

摘要：目的 整合危重症患者代理决策者决策体验的质性研究，揭示代理决策者共性体验，为开展针对性护理干预提供参考。方法 系统检索国内外数据库有关危重症患者代理决策者生命支持治疗决策体验的质性研究，检索时限为建库至2023年11月。对纳入文献进行质量评价，应用汇集性整合方法对提取结果进行整合。结果 共纳入12篇文献，提炼42个主要结果，归纳为11个类别，最终形成4个整合结果：艰难的决策过程，复杂的情感体验，多样的决策需求，生命末期的综合考量。结论 危重症患者代理决策者面临多元决策挑战，建议医护人员增加对代理决策者的关注，制订综合支持策略，增强代理决策者在生命支持决策中的应对能力，减轻代理决策的情感压力。

关键词：危重症;代理决策者;替代决策;决策体验;决策冲突;质性研究;生命支持;机械通气

基金资助：南京大学中国医院改革发展研究院课题（NDYGN2023018）；南京大学医学院附属鼓楼医院护理科研一般项目（2024-H560）；南京大学现代医院管理与发展研究所课题（NDYG2021017）